-
Caldwell Gallegos opublikował 1 rok, 3 miesiące temu
Больные были в возрасте от Nine до 67 лет, у большинства пациентов выявлены глиомы H Two и III степени. Осмотр больных проводился до операции и через 4-6 дней после удаления опухоли. Нейропсихологическое исследование проводилось по методу А.Р. Лурия, что позволило соотнести выявленные нарушения с топикой поражения разных областей мозга. Для определения особенностей приступов приведены данные исследования двух дополнительных групп больных – с опухолями височных и лобных долей по 50 пациентов в каждой. Результаты. Эпилептические приступы наблюдалис опасности. Ни разу не отмечено появление ощущения приятного вкуса или запаха. Когнитивные нарушения до и после операции прямо зависели от распространения опухоли на прилежащие височную или лобную доли. Самыми частыми были нарушения памяти, а при левостороннем процессе : речи. У 8-10 больных даже при тотальном удалении островка в отсутствие осложнений операции не наблюдалось ухудшения речи и памяти. Выводы. Эпилептические приступы при опухолях островка головного мозга имеют как сходство, так и различия с медиально-височными приступами, что обусловлено тесными связями островка с лимбической системой. Характер вкусовых и обонятельных галлюцинаций при опухолях островка отражает его значительную роль в формировании 'защитного поведения’. Отсутствие четких когнитивных нарушений при локальном поражении островка заставляет с осторожностью относиться к расширенной трактовке роли островка головного мозга в обеспечении когнитивных функций. Необходимо продолжить изучение данного вопроса.within Language, European Введение. Общепринятым методом оценки радикальности удаления полушарных опухолей является послеоперационная магнитно-резонансная томография (МРТ), но она имеет ограничения по чувствительности в отношении опухолевой инфильтрации перитуморальной зоны. 'Золотым стандартом’ обнаружения опухолевых клеток остается их визуализация под микроскопом. Цель исследования : изучить возможность цитологического исследования границ удаления глиальных и метастатических опухолей для объективной оценки радикальности операции. Материал и методы. В исследование включено Thirty five пациентов с внутримозговыми опухолями, которым проведено открытое хирургическое вмешательство в университетской клинике ФГБОУ ВО 'Приволжский исследовательский медицинский университет’ в 2018-2019 гг., среди которых 20 * с метастазами, Tough luck * с контрастируемыми на МРТ глиомами Grade III-IV, 6 – с неконтрастируемыми глиомами Quality II-III. При удалении опухоли материал для цитологического исследования брали из следующих участков из опухолевого уз — в Some (Thirty five,4%) из 12. Вывод. Первые полученные данные показали достаточную информативность цитологического исследования перитуморальной зоны как дополнительного инструмента оценки радикальности хирургии глиом и метастазов. Анализ цитологической картины перифокальной зоны показывает, что расширение границ удаления глиом Level III-IV не имеет преимуществ, так как опухолевые клетки примерно с одинаковой частотой обнаружены как в ближайшей перифокальной зоне, так и на границе расширенной резекции.within British, Ruskies Введение. Лечение многоуровневой гидроцефалии является сложной проблемой. Нейроэндоскопические вмешательства позволяют сочетать малоинвазивность с возможностью фенестрации нескольких кист во время одной операции и устранения тем самым многоуровневой окклюзии. Нами представлен опыт применения неодимового иттрий-алюминиевого-гранат лазера (Nd-YAG-лазера) в качестве дополнительного инструмента, позволяющего улучшить результаты лечения пациентов с разобщенной гидроцефалией. Цель исследования – оценить эффективность и безопасность использования хирургического Nd-YAG-лазера при эндоскопическом лечении многоуровневой гидроцефалии. Материал и методы. В исследование включены Ten пациентов в возрасте от Your five мес до Eight лет с многоуровневой гидроцефалией, которым выполнены эндоскопические вмешательства с использованием ригидного эндоскопа с безрамной навигацией. В качестве основного инструмента для фенестрации стенок кист применяли хирургический лазер с длиной волны излучения One,064 мкм. Результаты. Выполнее материал демонстрирует безопасность и эффективность клинического применения лазерного излучения как дополнительного инструмента при вмешательствах у пациентов с данной патологией.throughout British, Ruskies Введение Глионейрональные опухоли (ГНО) встречаются обычно у детей (менее 1,5% от всех новообразований мозга). Они, за редким исключением, доброкачественные и, как правило, проявляются только эпилепсией, весьма нередко резистентной к лечению антиэпилептическими (АЭ) препаратами. Удаление опухоли обычно помогает справиться с эпилептическими приступами, однако ряд вопросов, касающихся диагностики и хирургической тактики (трактовка морфологических данных и классификация, эпилептогенез и топография эпилептогенной зоны, значение интраоперационной инвазивной электроэнцефалографии (ЭЭГ) и оптимальный объем резекции) остаются дискуссионными. Цель исследования Описать морфологическую и электро-клиническую картину, а также магнитно-резонансно-томографическую (МРТ) семиологию у больных с ГНО мозга; провести анализ результатов их хирургического лечения и факторов, определяющих его исход. Материал и методы Оперировано 152 ребенка с медианой возраста Eight лет (у 64— ганглиоглиомы, у Seventy three — дизэмбриопластичес исход (класс по шкале исходов Engel — IA) отмечен у 90 (84%); Fifty-five (54%) из них на момент последнего осмотра прекратили лекарственное АЭ лечение. Среди различных факторов с благоприятным результатом статистически значимо ассоциировались радикальность удаления опухоли и младший возраст на момент операции. Вывод У детей с глионейрональными опухолями мозга удаление опухоли является эффективным и сравнительно безопасным в лечении симптоматической эпилепсии. Радикальная резекция опухоли и более раннее вмешательство — важнейшие предпосылки благоприятного исхода и стойкой ремиссии приступов.in Uk, Ruskies В статье представлен обзор литературы и собственных исследований, касающийся гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) с кардиальными проявлениями, освещены методики лечения больных ГЭРБ с использованием минеральных вод, физио- и бальнеотерапевтических факторов, а также акупунктуры, сделан вывод об эффективности применения немедикаментозных методик в моно- и комплексной терапии ГЭРБ и необходимости дальнейших исследований в этом направлении.in English, European Авторы изучали особенности изменений психофизиологических функций до и после воздействия релаксации и акупунк-туры. Влияние релаксации на психофизиологические показатели изучали в группе студентов и аспирантов университета в возрасте от 20 до 40 лет; влияние курса акупунктуры * в группе лиц широкого возрастного диапазона от Fourteen до Seventy two лет в процессе реабилитации в связи с нарушениями двигательного аппарата. Обследование проводили на основе добровольного информированного согласия в соответствии с протоколом, утвержденным Комитетом по этике Российской академии наук и в соответствии с принципами, изложенными в Хельсинкской декларации. Применяли методики электроэнцефалографии, регистрации психомоторных реакций, измерение точности воспроизведения минутного интервала времени; TST-методики (тактильный Соларов тест) диагностики меридианов и микросистем. Результаты исследований показали, что занятия релаксацией способствуют повышению нейродинамических показателей и умственной работоспособности. После акупунктурной терапии у большинства испытуемых выявлен релаксационный эффект и восстановление тактильной чувствительности на энергетических меридианах и микросистемах, свидетельствующее о восстановлении нарушенной энергоинформационной устойчивости. Сделано заключение, что релаксационные упражнения и акупунктура могут использоваться для повышения психофизиологических функций за счет релаксационного восстановительного эффекта.in Language, Russian Введение. В сохранении репродуктивного здоровья девушки : будущей матери – важную роль при гинекологических заболеваниях играет как лечение, так и эффективная реабилитация. Наряду с поисками новых медикаментозных методов терапии различной гинекологической патологии актуально применение физических и природных факторов, являющихся естественными раздражителями для организма больных. Цель исследования * изучить влияние санаторно-курортных факторов и методов аппаратной физиотерапии на общее состояние и гормональный статус девушек с задержкой полового развития. Материал и методы. Обследованы 83 пациентки в возрасте от 12 до 18 лет с задержкой полового развития, находившихся на лечении в детском клиническом санатории 'Здравница’ г. Евпатория (Республика Крым) Fifty two девушки составили основную группу, Thirty one : группу сравнения. Обе группы в зависимости от возраста были разделены на подгруппы 13-14 лет и 15-17 лет. Пациентки обеих групп получали стандартный комплекс лечения (СКЛ). Девушкам основной группы я клинико-лабораторная динамика основных показателей у пациенток 13-14 лет, чем у больных 15-17 лет. Использование природных и преформированных физических факторов в лечении позволяет минимизировать медикаментозное воздействие на организм и достичь максимально положительных результатов лечения при минимуме побочных эффектов.inside Language, Euro Введение. Дети, перенесшие повреждение головного мозга, составляют большую группу пациентов, нуждающихся в реабилитации. Для восстановительного лечения пациентам требуется не только хирургическое, нейрохирургическое, травматологическое, фармакологическое и другие медицинские сопровождения, но и создание специальных условий психиатрической помощи, психолого-педагогической коррекции их психофизического потенциала. Неврологические, двигательные и психические последствия тяжелых повреждений нервной системы у детей ведут к высокой степени инвалидизации с последующим ограничением их жизнедеятельности, где главное место занимают социальная дезадаптация и нарушение качества жизни. Комплексный подход с дифференцированной квалифицированной помощью повысит эффективность реабилитационных программ, поможет адаптироваться ребенку при возвращении его в обычную среду. Цель исследования : выявить особенности психической активности при восстановлении уровня сознания у детей после острых тяжелых повреждений и (физических возможностей) в вегетативном статусе/выходе из вегетативного статуса. Заключение. Выделены Three варианта психической активности у детей после острых тяжелых повреждений головного мозга * от минимальных непроизвольных реакций или их отсутствия при вегетативном статусе/выходе из вегетативного статуса до произвольных действий по инструкции взрослого при минимальном сознании '+’. Понимание динамики восстановления психической активности детей после нейротравмы позволит дифференцированно подходить к психиатрической, психолого-педагогической реабилитации в целях коррекции восстановления психических функций у пациентов детского возраста, профилактики патологии нарушений развития по мере роста ребенка.in British, Ruskies Обоснование. Лечение остеоартрита (ОА) – актуальная проблема ревматологии. Несмотря на значительное количество медицинских подходов и создание новых лекарственных препаратов, эффективность лечения остается неудовлетворительной, что диктует необходимость создания программ комплексной терапии. Импульсная низкочастотная магнитотерапия – современный метод, позволяющий потенцировать лечебные эффекты хондропротекторов для трансдермального введения при использовании технологии магнитофореза. Цель исследования — оценить эффективность и переносимость комбинированной терапии с применением магнитофореза хондропротектора с использованием бегущего импульсного магнитного поля (БИМП) и аппликации хондроксида (трансдермальной гелевой формы) у пациентов с ОА коленного сустава. Материал и методы. В рандомизированное плацебо-контролируемое клиническое исследование были включены Sixty-five пациентов с ОА коленного сустава II-III степени по классификации Kellgren-Lawrence. В 1-ю группу вошли Twenty-five пациентов, которые полуьных реакций не зафиксировано. Заключение. Применение метода локальной терапии в виде магнитофореза трансдермальной формы препарата хондроксид является эффективной и безопасной технологией лечения, улучшающей функциональное состояние и качество жизни пациентов с ОА коленного сустава.throughout Uk, Ruskies Обоснование. Остеоартроз (ОА) – одно из самых распространенных гетерогенных заболеваний. Его лечение заключается в купировании болевого синдрома с помощью медикаментозных методов. В настоящее время отсутствуют комплексные программы, включающие в себя сочетание физиотерапии и иглоукалывания, в лечении ОА. Цель исследования – научное обоснование и разработка комплексного лечения пациентов с ОА коленных суставов (ОАКС) с применением трансдермальной электрофармстимуляции (ТЭФС) и иглоукалывания в микроакупунктурные зоны кисти и стопы. Материал и методы. Обследовали 210 больных ОАКС, проходивших амбулаторное лечение в ООО 'Санаторий 'Зеленая Роща’ Республики Башкортостан (Уфа) в 2014-2017 гг. Пациенты были разделены на Three or more группы случайным образом. Группы были сопоставимы по медико-демографическим признакам (пол, возраст), средней длительности, стадии заболевания и индексу массы тела. В 1-ю группу (сравнения) вошли Seventy больных, которым была назначена ТЭФС нестероидным противовоспалительным препараавнения, а также быстрее приводит к росту показателей тензоалгометрии, снижению показателей по ВАШ боли, уменьшению числа слов-дескрипторов и суммы рангов, нормализации амплитуды электрических потенциалов и частоты мышечных сокращений мышц бедра, улучшению микроциркуляции крови коленных суставов. Заключение. Полученные результаты свидетельствуют о высокой эффективности сочетанного применения ТЭФС и иглоукалывания в микроакупунктурные зоны кисти и стопы в лечении больных ОАКС.within Language, Ruskies Цель исследования – изучение влияния приема комплексной биологически активной добавки к пище с кальцием и витаминами D3 и В6 на эффективность и длительность эффекта медицинской реабилитации у пациентов с остеопорозом и высоким риском переломов. Материал и методы. Обследовали 119 мужчин и женщин с остеопорозом и(или) высоким риском переломов, начинающих курс медицинской реабилитации. В 1-ю исследуемую группу (ИГ1) вошел 41 пациент, уже получавший антирезорбтивную терапию. В ИГ2 и ИГ3 методом рандомизации включили по Twenty пациентов, не получавших патогенетическую терапию остеопороза. Пациентам ИГ1 и ИГ2 была назначена к применению в течение 12 мес комплексная биологически активная добавка к пище Остеомед форте. Динамику тензодинамометрии, стабилометрии и функциональных тестов оценивали через Something like 20 сут, Half a dozen и Twelve мес после начала исследования. Результаты. Достигнутые в процессе 20-дневных тренировок более высокие по сравнению с исходным уровнем показатели мышечной силы сохранялись на продолжении 14 мес в разгибателях и сгибателях спины у пациентов ИГ1 и ИГ2, а также до Some мес в боковых сгибателях спины у пациентов ИГ1. У пациентов ИГ3 эффект медицинской реабилитации полностью регрессировал через Six мес. Более высокие по сравнению с исходным уровнем показатели стабилометрии через 6 и 14 мес наблюдались только у пациентов ИГ1 и ИГ2. В течение 14 мес поддерживался достигнутый при реабилитации эффект в тесте 'стойка на одной ноге’ в ИГ1, в отличие от ИГ3, где было отмечено ухудшение среднего значения показателя теста. Заключение. Длительный прием добавок к пище, содержащих соли кальция с витаминами D3 и В6, может быть рекомендован для поддержания эффекта реабилитационных мероприятий у пациентов с остеопорозом и высоким риском переломов, более предпочтительно : в комбинации с антирезорбтивной терапией.within Language, Euro Введение. Бронхиальная астма (БА) является актуальной социальной и медицинской проблемой в нашей стране и во всем мире. В настоящее время выделяют фенотипы заболевания. Одним из оригинальных решений выделения фенотипов явилось применение кластерного анализа. Однако до сих пор не сформированы представления о фенотипах БА при санаторно-курортном этапе реабилитации. Цель исследования : выделить фенотипы БА при поступлении пациентов на санаторно-курортную медицинскую реабилитацию (СКМР) с помощью кластерного анализа и предложить персонифицированные программы реабилитации. Материал и методы. Обследовали 518 пациентов с БА, прошедших СКМР на Южном берегу Крыма. Всем больным было проведено клиническое, функциональное, лабораторное обследование. СКМР включала коррекцию базисной терапии соответственно тяжести БА, климатотерапию, респираторную терапию, образовательные программы, физиотерапевтические процедуры. Для идентификации фенотипов применяли кластерный анализ. Использовали методы описательной неконтролируемой, с ранним дебютом, частыми и длительными обострениями, выраженными симптомами, значительно сниженной функцией внешнего дыхания с фиксированной обструкцией, сниженной толерантностью к физической нагрузке, но низкой приверженностью к базисной терапии (4-я степень) высокими дозами ИГКС в сочетании с ДДБА и длительного действия антихолинергическими препаратами. Обнаружена тесная связь между фенотипами-кластерами и достигнутыми эффектами значительным повышением контроля течения БА и высокой эффективностью реабилитации у пациентов 1-го и особенно 3-го кластеров и низкой – во 2-м кластере. Определены оптимальные программы реабилитации для каждого из выделенных фенотипов-кластеров. Заключение. Разработанная с помощью искусственного интеллекта кластерная модель продемонстрировала высокую прогностическую способность для определения эффективности и изменения контроля течения БА в результате СКМР. Предложены персонализированные программы СКМР.within Language, European Цель исследования * определить значение функционального тенодеза (ФТ) кисти в качестве предиктора степени ограничения жизнедеятельности у пациентов с цервикальной тетраплегией (ЦТ) в разные сроки после спинальной травмы. Материал и методы. Обследовали One hundred ninety пациентов (79% — мужчины) с ЦТ (95,5% случаев травматического генеза) в возрасте 29 [21,2; Thirty-six,0] лет с неврологическим уровнем СІІІ-DІ, долей полного двигательного повреждения (A-B по AIS) 70%. Обследование включало определение неврологического, двигательного уровней и полноты повреждения спинного мозга (по ISNSCI), оценку функциональной независимости (двигательный домен FIM), ФТ кисти, выраженности контрактур суставов кисти. С помощью логит-регрессионного анализа, построения таблиц сопряженности, ROC-анализа в зависимости от сроков получения спинальной травмы было изучено Four модели классификации срок заболевания менее 6 мес, оценка функционального исхода через Six мес после спинальной травмы (модель Any); срок заболевания менее Six мес, оценка выраженного ограничения самообслуживания чувствительность ФТ в первые Some мес после спинальной травмы составляла 80-85%, в более позднем периоде специфичность ФТ была 100%, чувствительность — 65-69%; в целом предикативная мощь ФТ была невысокая (AUC 2,36-0,Seventy one) и возрастала chemical оценкой функционального исхода в сроки более 12 мес после травмы.Heart myxoma is among the most Bcl2 inhibitor widespread not cancerous heart cancer.


